まず、不妊症の原因として、どんな事が上げ
られるでしょうか。
女性の場合
・子宮の異常（奇形・子宮腺筋症・子宮筋腫など）
・ホルモンの異常
・卵管の異常
・排卵障害
・頚管粘液分泌不全
・免疫の異常（抗精子抗体など）
など
男性の場合
・精子数の異常
・精子の運動の異常
・勃起・射精の異常
など
女性の場合は、生理周期に応じて1ヶ月の間に何度か、超音波や、
血液検査などをする事によって、不妊症の原因を突き止めます。
そして、原因に応じて、薬で治療しながら、タイミング法を
行って行きます。
男性の場合は、マグカップ大の透明の容器に、自宅か、病院内の
おトイレもしくは、採精室で採った精子を提出して検査します。
結果が悪ければ、血液検査や、診察、超音波検査なども
行います。
そして、原因に応じて、薬で治療します。
女性に不妊症の原因がある場合が40％、男性に不妊症の原因が
ある場合が40％、両方に原因がある場合が15％あります。
不妊症の検査の結果、不妊症の原因によって、自然妊娠が
臨める場合は、タイミング指導を受けながら続けます。
場合によっては、お薬を飲んで卵子の数を、倍に増やしたり、
注射を打って、卵子の数をもっと増やしたり、
子宮内膜を厚くする為のお薬を飲んだりして、
毎日病院へ通って、頚膣超音波で、お薬の効果や、卵子の状態を
確認しながら、排卵日を待って、今日が排卵日！という日の夜、
行うという事を、毎月繰り返して行きます。
保険が効いても、毎回、3千円～5千円掛かります。
交通費も合わせると、連日通う場合、かなり負担になります。
タイミング指導を受けてもなかなか妊娠しない場合や、
不妊症の検査の結果、自然妊娠は望めないと分かっている場合には、
人工授精（AIH:配偶者間人工授精）に進みます。
人工授精は、保険が効かない為、1回の治療に、1万5千円から
2万円ほど掛かります。これとは別に、人工授精を実施する当日
までの間の、お薬や注射、診察代が掛かって来ます。
人工授精の妊娠率は10％程で、不妊症の原因によって、
もう少し妊娠率が下がります。5回目までに妊娠すると
いい方です。
人工授精（AIH）を10回程行ってもなかなか妊娠しない場合は、
体外受精（IVF）にステップアップする事もあります。
また、不妊症の原因によっては、最初から、体外受精（IVF）を
すすめられる場合もあります。
体外受精（IVF）は、保険が効かず、大変高額な治療と
なります。
病院にもよりますが、1回の治療に、35万～60万の費用が
かかります。 また、体外受精（IVF）を実施する当日までの
間にも、お薬や、注射、診察代が、別に掛かって来ます。
その、別に掛かる費用に保険を効かせてもらえるか
どうかによっても負担が変わって来ます。
体外受精（IVF）の妊娠率は、30％程度と言われていますが、
妊娠の反応が出るのが30％という事で、元気な赤ちゃんを
手に出来る確立はずっと低くなります。
不妊症の原因が分かって、初めから最も高度な治療が
必要な場合もあります。 体外受精（IVF）でも妊娠が
難しい場合には、顕微授精（ICSI）という治療を
行います。
体外受精（IVF）までの治療は、人の手で受精させる
事はないのですが、顕微授精（ICSI）では、1番元気な
精子が選ばれて、取り出した卵子に、顕微鏡を使って、
針を刺して精子を注入するという治療をします。
顕微授精（ICSI）の場合には、体外受精（IVF）よりも
5万円程、治療費が多く掛かります。
倫理的な問題で、人工授精（AIH）には進まない方、
人工授精（AIH）までは進めて、体外受精（IVF）や
顕微授精（ICSI）には進まない方もいらっしゃいます。
